この記事の要点
放課後等デイサービスの家族支援加算Ⅰ・Ⅱを解説。居宅訪問300・200単位、対面100・80単位、オンライン80・60単位、月4回上限、記録・個別支援計画上の注意点を整理します。
この記事の更新方針：制度・報酬・人員基準など変更される情報は、公的な一次情報を確認しながら更新します。自治体によって取扱いが異なる場合があります。
家族支援加算は、障害児本人だけでなく、その家族・きょうだいを含む相談援助等を評価する加算です。
個別で行う（Ⅰ）と、グループで行う（Ⅱ）があります。
単位数
| 区分 | 方法 | 単位 |
|---|---|---|
| （Ⅰ） | 居宅訪問・1時間以上 | 300単位／回 |
| （Ⅰ） | 居宅訪問・1時間未満 | 200単位／回 |
| （Ⅰ） | 事業所等で対面 | 100単位／回 |
| （Ⅰ） | オンライン | 80単位／回 |
| （Ⅱ） | グループ・対面 | 80単位／回 |
| （Ⅱ） | グループ・オンライン | 60単位／回 |
原則それぞれ月4回まで
（Ⅰ）（Ⅱ）はそれぞれ月4回を限度とする仕組みです。多機能型で同一児童に複数サービスを提供している場合は、サービスをまたいで回数を確認します。
個別支援計画へ位置付ける
家族支援を行ったら後から加算を付けるのではなく、あらかじめ保護者の同意を得て、個別支援計画に位置付け、計画的に実施します。
30分以上が基本
事業所等での対面・オンライン相談では、原則30分以上の相談援助が必要です。居宅訪問については、家族側の事情等により短時間となるケースの取扱いが別に示されています。
「送迎時に少し話した」は別物
送迎時の数分の会話や通常の連絡帳対応を、そのまま家族支援加算として扱うのは避けます。
家族の困りごとや養育上の課題に対して、目的を持った相談援助を行い、内容の要点を記録します。
きょうだい支援も対象
現行制度では、家族支援の対象にきょうだいを含むことが明確化されています。本人の障害特性や家庭生活がきょうだいへ与える影響等を含め、必要な相談援助を検討できます。
記録に残す項目
- 日時・実施方法
- 参加者
- 相談内容
- 事業所からの助言・支援内容
- 今後の対応
- 個別支援計画への反映事項
まとめ
家族支援加算は、相談時間を増やすこと自体が目的ではなく、家庭と事業所が支援方針を共有し、本人の支援につなげるための加算です。
一次情報
くま先生のひとこと
制度だけを見ると難しそうですが、実務ではひとつずつ整理すれば大丈夫です。
NEED A SECOND OPINION?
自社の場合どうなるか、整理したい方へ。
開業・運営・会計・業務改善など、記事だけでは判断しにくい論点を相談できます。